患者谈“多囊”色变，“多囊”就一定“不孕”。真的是这样吗?西安生殖保健院专家讲：多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病，临床症状有月经异常、不孕、肥胖、痤疮、胰岛素抵抗等等。看到这里，大家是不是已经开始对号入座了呢?别担心，“多囊”并不可怕，收下这份“多囊怀孕攻略”，好孕将不再是梦想!
如何诊断多囊?临床常用的PCOS诊断标准：月经不规律，稀发排卵或不排卵。高雄激素血症，临床表现有：黑棘皮症，痤疮，体毛浓密等。B超可见卵巢多囊样改变。符合三条中的两条，并排除其他能导致雄激素升高和不排卵的因素，才能够诊断为“多囊卵巢综合征”。
多囊=不孕?多囊≠不孕
得了多囊卵巢综合征并不意味着一定不孕。事实上，许多“多囊”患者，在经过认真调理后成功怀上宝宝。不过由于它是一种复杂的内分泌及代谢异常引起的疾病，常累及人体多处，因此会造成怀孕率降低，妊娠期也有一定的风险性。所以及早进行合理干预，不仅能增加PCOS患者妊娠率及活产率，也能减少胎儿发生代谢性疾病的风险。
如何应对多囊?
减重
对于肥胖型多囊患者，应该控制饮食和增加运动来纠正体重。减重可以帮助多囊患者纠正糖脂代谢紊乱、增加胰岛素敏感性、恢复正常的月经与排卵功能。
缓解高雄激素症状
在医师指导下口服短效避孕药，可以治疗痤疮、体毛过多等高雄体征。常用的药物有达英-35、妈富隆、优思明等。
提高胰岛素敏感性
主要是调整生活方式，减少体脂治疗。而减脂是肥胖型多囊患者的一线治疗方案。对于伴有胰岛素抵抗的患者可应用二甲双胍治疗。
服用肌醇改善多囊状况
服用肌醇可以改善多囊卵巢综合征患者的新陈代谢状况，促进规律月经周期，减少多毛和痤疮，帮助多囊性肥胖减轻重量。可以改善和提高多囊女性的卵子质量，能够恢复自发的卵巢活动，从而使大多数多囊卵巢综合征患者的能力得以恢复，增加排卵自然怀孕的概率。可以降低雄性激素、调节胰岛素。肌醇和钙的影响能促使卵子内的细胞更为成熟，并形成品质较好的卵子。可以改善多囊的排卵，提升卵子品质，降低妊娠期糖尿病的风险。服用补充肌醇能够有效改善多囊卵巢综合征的状况。
多囊的助孕方式
如果经过了积极的减重与调理，依然不能自然受孕，多囊的女性可以考虑借助其他手段来助孕。
促排卵治疗
应在纠正体重、降雄激素、提高胰岛素敏感性等基础治疗后，进行促排卵治疗。
其实多囊患者的卵巢功能很好，它有足够的“种子”，但是不能“发芽”。而促排卵的目的就是让“种子发芽”，也就是让卵泡成熟并排出。
促排卵分口服药和针剂两种方式：药物有克罗米芬或来曲唑，针剂常用的有HMG、FSH。
关于多囊的促排卵，把握好“度”很重要。优势卵泡1-2个刚刚好，如果一次性排出多个卵，一是有卵巢过度刺激的风险，二是有多胎妊娠的风险，所以在促排卵过程中应严密监测卵泡的生长情况。
试管婴儿
试管婴儿的过程和单纯促排卵助孕不同，是在精子和卵子体外完成“集体婚礼”形成胚胎后，再将1-2枚胚胎小宝宝移植入子宫。
如果促排卵治疗无效，或者合并其他情况(如多囊患者的输卵管不通畅，或丈夫的精子不给力等)，就可以考虑进入试管婴儿的治疗环节。
要知道，试管婴儿对提高多囊患者的助孕妊娠率，在各类排卵性障碍不孕症中是最高的，而冻胚移植还可以降低多囊患者卵巢刺激综合征的风险，提高临床妊娠率。
西安生殖保健院不孕不育专家提醒：多囊的备孕的女性要坚定决心、调整状态、借力打力!只要用对方式，怀孕也是水到渠成的!更多其他疑问可以点击在线咨询或者直接拨打电话029-82291313。
